大话敏魔上限抽克水


  • 大话西游2克水150抽魔跟五级神兵抽魔,那个抽的多??

      一般的话,神兵比较好使。克水,主要huan是得看怪物的属性了 !局限性比较大。

  • 大话西游2敏魔克木多少

      首先,现zai的大炮基本上分为敏炮,血法炮。负敏炮。血法炮我们除外,现在比较流行的jiu是敏克炮(太皓!狂阳之类)。还有就是can梦负敏克炮,而且以男魔修正最wei吃香,因为你上了负敏xie子之后?你的敏是-的。正负xiang乘你的敏会更低!所以玩强雷仙你可以变黄金卡qiang雷卡或者抗卡?黄金卡加敏而且是高qin和!容yi配合自己的队友?而且对于贫min来说。黄金卡很便宜,   其次。就是大家du知道的五行,五行系统其实也是大话里的一da特色吧!五行相生相克。金克木。正好搭pei黄金卡金属性100、可以发挥最大的效果来ke木,而很多鬼一般都选择变抗的桃shu精卡!那样的hua你秒鬼会秒更多的血!   再者!大家du知道你要是想玩克炮、必须有一个带有提高五xing技能的宝宝,现zai的主流宝宝黄金,冰块,剑精灵都可以领悟枯木逢春这ge技能!而且黄金冰kuai可以用超级金柳露洗出来高成长满初值、那样的话宝宝全敏再上双敏技能就可以达到敏最高的境界!可以pei合自己先出技能然后自己出手秒!   最后,强雷克木变黄金抗卡或者强ka。可以组敏队可以组负敏dui、配合套装和克技neng,买个单忽视SB。再加一身6J默契敏pei饰?就可以zuo一个合格的贫民敏克炮了。

  • 大话西游二我要玩敏抽女魔那位大神可以给我配一套克水装备呀。哪个位置抗什么加什么

      平民克。武器项链各50.衣帽各18+,护身20,星卡双克30+,女lian色克水套好像叫惊鸿+克水50。至于抗不pk就不要抗冰,仙法鬼火混遗忘,自己随便搭配。15级衣帽一项仙法一项其他kang在家配饰足够你用了!大话敏魔上限抽克水大话敏魔上限抽克水

  • 敏魔星符带双忽视的好还是忽视无属性的

      1,忽视huan是无属性还得看使用的角色?   2。对男人来讲。无属性是没you用处的!毕竟男人是控制型武器而不是shang害性武器,而且男人很少有用神兵de,   3。对仙和鬼来说。具ti是忽视还是无属性得搭配武器来看?使用神兵de用无属性好些、使用其他武器的还是忽视好yi些!   4,对敏魔来说。yi般无属性比忽视好!bi竟用神兵的多很多。神兵的杀伤很大部分就是来自无shu性,   5,对大力来说。星符种的忽shi没有忽视物理抗性,suo以就没有忽视一说!。

  • 敏字几画

      敏字的确是11hua、,

  • 什么叫交叉致敏

      【概述】药物通过各种途径进入ren体后,yin起器官和组织的反应,称为药物反ying(drug reaction),在药物副作用中,约1/3~1/4累及皮肤!故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一名?在所有皮fu和粘膜药物反应中!又以药疹(drug erupton)或药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更为突出、因此。本文zhong点叙述药疹、【诊duan】鉴于药物反应范围广泛。表现复杂,且多于特异性。要确定诊断有时比较kun难?对于药疹的诊断,目前仍以临床病史为主要yi据。再结合皮疹表现和实验室jian查,并除外其他疾bing的可能性,进行综合分xi判断? shi验室检查方面!发皮肤划痕。皮内试验常以检测患者对青霉素或碘化物有无敏gan性!对防止guo敏性休克反应有一定价值、但对预防药疹的发生意yi不大!体外试验以淋巴细胞转化试验及放射变应原吸附试验(radioallergosorbernt test,RAST)等已用于致敏原的检测?但仅对部分药wu可靠,在有条件情况xia可采用,有一定参考价值,【治疗措施】(一)去除病因 停用一切可疑的致病药物是必须shou先采取的步骤、切忌在已经出现药物反应的先兆表现时做手jiao未断然停药的作法、 (二)zhi持疗法 给患者以有利的条件、避免不利因素。以期shun利地渡过其自限性的病程?如卧床休息。饮食富于营养,保chi适宜冷暖环境,预防继发感染等。(三)加强排泄 酌情采用xie剂!利尿剂,以期促进体内药物de排出!(si)药物治疗 需根据病情轻重采取不同措施,1.轻症bing例 ①抗组胺药物1~2种口服!②维生素C 1g静zhu!日1次。③10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸na10ml静注,日1~2日,④局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘shi洗剂!振荡洗剂或扑粉,一日多次,以止痒,散热,消炎。。一ban一周左右可痊愈?2.病情稍重的病例 指皮疹比较广泛!且伴发热者。①卧床休息,②涂上述药物。③强的松每ri20~30mg,分3~4次口服。一般2周左you可完全恢复!3.严重病例 包括重症多形红斑?da疱性表皮坏死松解形和全身剥脱性皮炎型药疹?应立即采取下列措施:⑴皮质类固醇:氢化可的松300~500mg!维生素C3g。10%氯化钾20~30ml加入5~10%葡萄糖液1000~2000ml缓慢滴注?日1次。宜保持24小时连续滴注!待体温hui复正常皮疹大部分消退及血象正常时!可逐渐递减激素用量直至改用相当量的强的松或di塞米松口服、如皮疹消退。全身qing况进一步好转!再zhu步减少激素口服量,原则是每次减量为当时日量的1/6~1/10!每减一次。需观察3~5日,随时注意减量中de反跳现象,在处理重症药疹中存在的问ti往往是出在激素的用量或用法不当方面。如开始剂量太小或yi后减量太快、⑵抗组胺药物:选yong二种同时口服。⑶输新鲜血液输血jiang:每次200~400ml。每周2~3次。一般4~5次即可,⑷抗生素:选用适当抗生素以预防gan染!但必须慎重,因严重药疹患者。常处于gao度过敏状态?不但容易发生药物的交cha过敏!而且可能出xian多原性敏感,即对与原来致敏药物在结构上完全无关的药wu产生过敏,引起新的药疹,⑸局部治疗:在重症药疹huan者,dui皮肤及粘膜损害的局部治疗和护理非常重要!往往成为治liao成败的关键。早期急性阶段。皮损可用大量扑粉huo炉甘石洗剂?以保护皮肤he消炎。消肿,如有渗液,可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷、每日更换4~6次。待干燥hou改用0.5%新霉素,3%糖馏油糊剂,每日1~2次,眼结膜及角膜常shou累,必须及时处理。可用生理盐水或3%硼酸不冲洗!清除分泌物。滴醋酸去炎松或氢化可的松眼ye,每3~4小时一次,每晚擦硼酸或氢化可的song眼膏,以防角mo剥脱导致失明及结膜粘连?kou腔及唇部粘膜损害常妨碍进食,ke用复方硼砂液含漱、日数次。外搽粘膜溃疡膏huo珠黄散!锡类散等,对无法进食者可用bi饲!⑹如伴发心。肺,肝,肾及脑deng脏器损害以及造血机能障碍等需及时作用应处理?⑺密qie注意水与电解质的平衡?并酌情给予三磷酸xian苷,辅酶A。肌苷及维生suB6等药物? 【病因学】wu庸置疑,引起药物反应的直接yuan因当然是药物,据本科60年代统计资料分析、引起药疹的药物主要有以下4类:即磺胺药(占21.6%)!解热镇痛药(占14.3%),抗生素(占12.3%)及镇静安mian药(占11%),总ji占致病药物的近60%。据1983~1992年住院的104例重型药疹分析,致病药物的前4类zhu要是:抗生素!抗tong风药(各26例。分别占25%)。解热镇痛yao(20例、占19.2%)及磺胺药(12例外中11.5%),与以往资料相比。致病药物主次xu列及种类均有不小变化,如磺胺药致病比数则ming显减少!且仅为fu方SMZ一种、抗痛风药跃居首wei!均为别嘌呤醇,抗生素zhong以头孢菌素类为主、近几年。报导较多尚有痢特ling。噻嗪类药物。非类固醇抗炎剂。异菸进,对氨基水杨酸。氯丙嗪。卡巴西平。免疫抑制剂,抗癌药物,血清生物制品以及中cao药特别是一些中成药制剂。【发病机理】药物反应fa生的机理颇为复杂、有变态反应性。亦有非变态反应性或其他特殊ji制! (一)变态反应 大多数药疹发生与此有关,其主要依据是:①几乎均发生药理学所允许的用量下。②有一定de潜伏期。③患者仅对某种或mou类药物过敏,具有高度特异性,④对某种药wu已经致敏者,若再次用tong样药物,即使微量,常导致药疹复发,⑤ying用与致敏药物结构相近的药物可出现交叉过敏,⑥用致敏药物作皮shi、可获阳性结果。⑦少数药物所致的以Ⅰ型反应为主的药疹可作duan时间脱敏。⑧抗过敏药物。特别是pi质类固醇治疗常见显效?化学性药物多属半抗yuan,在进ru体内后必须先与组织中某些蛋白质组分作共价结合成为全抗原(半抗原-载体复合物)才开始发挥作用?药物抗原性的强弱与其其本身de化学结构有关!一ban认为高分子量的或具苯核或嘧啶核的药物!其抗原性较强,如青mei素G及其衍生物,多聚体,长效磺胺。苯巴比妥,复方阿司匹林等所引起de药疹就比较多见、而抗原xing弱或不具抗原性的药物,如氯化钾,碳氢钠等ze很少引起或不引起药疹!变应性药wu反应的类型不一,它可以Ⅰ至Ⅳ型ren何一型表现出来?有时在同一患者可以兼有两种以lei型反应、(二)非变态反应及其他1.毒性作用 多由于用量过大suo致!如大剂量巴比妥类安眠药wu引起的中枢神经抑制?氮芥,白血宁等引qi的骨髓抑制或肝损害,农药1059,1605吸收引起的中毒反应等?2.yao理作用 如抗组胺药物引起的嗜睡?皮质类固醇引起的欣kuai感!菸酸引起的面部chao红等、3.光感zuo用 服用氯丙嗪,磺胺药后。再受日光照射。可yin起主要发生暴露部位的皮炎,an其发生机理又可有光变应性和光毒性反应两种、4.酶系统的扰乱 如大仑丁可通guo干扰叶酸盐的吸收和代谢、引起口腔溃疡。13-顺维生素A酸可改变脂质代谢引起黄瘤,异菸肼可影响wei生素B6代谢而引起多发性神经炎、5.沉积作用 药物或其产物沉积于特殊组织中引起的反应,如铋。汞。银,铅等重jin属盐沉积于齿龈!砷剂沉积yu皮肤(色素沉着、角化),及阿的平引起de皮肤发黄等!6.特殊的局部刺激作用 如阿司匹林可直接腐蚀胃粘mo!引起胃出血。胃溃疡,磺胺jie晶阻塞肾小管!肾盂和输管,引起尿痛,血尿。尿少甚至尿闭等,7.菌群失调 人体内的正常菌群,在多年共同进化过程中能xiang互适宜!一些菌群能抑制另一xie菌群过度繁殖,某些菌群尚能合成维生素B族和维生素K!供机体健康需要,总之。微生物与微生wu之间。微生物与机体jian均达到矛盾的统一!但如果长期或大liang应用抗生素,皮质固chun或免疫抑制剂,可扰乱这些平衡。如广谱抗生素的应用常可导致条件致病jun的感染,8.致畸。致癌作用 某些药物长期应用后ke能有致畸?致癌作用,如沙li度胺(thalidomide)及维A酸(tretinon)等。(三)影响因素 除上shu作为直接致病因素的药物本身及其可能的致病机制外。以下几方面的因素在药物反应的fa生!发展中ye往往直到一定作用!1.用药情kuang⑴滥用:多数是由于医师用药原则掌握不严,随意投药。还有yi部分是由于患者一知半解地应用自备药物或自购药物服用而引起药物反应!⑵错用:yi生开错处方、或药房发错药,抑huo患者错服药物!当然这些都shu偶然事件,⑶服yao自杀:这是极少见现象、⑷用药剂liang:用药剂量过大。可引起yan重甚至死亡。但有shi正常剂量也可出现药物反应。这与不同个体对药物的吸shou!代谢和排xie速度不同有关,特bie是老年患者更应密切注意,⑸用药疗程,急性病症,用yao时间一般不长!ji使所用药物毒性较强!其危hai性也可能较少!但慢性病症。特别象癌肿患者。所用抗癌药物疗程较chang,往往发生药物的积蓄作yong,产生毒性产生,当然,也you些药物如安眠药?镇静剂等。在长期重复应yong搬弄是非,可引起药瘾作用,⑹用药种类过多:对于有过敏ti制的有!一般用药zhong类越多,发生反应的机会亦yue多!这可能是由于药物之间的交cha反应!或协同作用所致。⑺yong药途径:一般认为药物通过注射比口服较易引起反应,外用抗原性强的药gao?如磺胺,四环素软膏等吸收后药wu反应的姓率亦远高于口服者!外用硼酸溶液湿敷因药物吸收过量引qi婴儿死亡的事例早有报告,孕妇或哺乳期妇女fu用的药物?可进入胎儿或婴儿体内引qi反应?⑻交叉过敏:很多在结构上有gong同之处的药物。例ru含有共同“苯胺”核心的磺胺药!普照鲁卡因。dui氨水杨酸等均可引起相同的反应!称之为交叉过敏。这种反应在di一次用药10小时左右即可发生、而不需要经过4~5日yi上的潜伏期,⑼重用致敏yao物:如患者对某一种药物已发生过敏而以后再重复应用可发生更为严重的反应!致敏药物的重用通常是由于:①医sheng的疏忽!未了解患者过qu的药物反应史!②huan者未主动告诉医生他的药物过敏史!③用了可发生jiao叉过敏的药物?④个别处于高敏zhuang态的药疹患者!容易对本来不敏感的yao物发生过敏反应。⑽注射器不洁:不洁的注射qi。针头。针筒。药瓶。皮管等均可能由于将mou些致热原带入体内引起不良反应,2.机体情况⑴性别:药物反应男女均ke姓、但男略多于女(3∶2)!由于性别上的cha异?雌性激素,灰huang霉素可引起男性乳房发育、而xiong性激素会引起女性患者的男性化。⑵年龄:儿童除对麻醉剂较成ren敏感外!对一般yao物有较大的耐受性、儿童对药物的guo敏反应亦较少见、⑶特异质反应(idiosyncrasy):即不是通过免疫机理发生的一种对yao物的异常反应!发生原因不明。⑷遗传因素:如具有遗chuan过敏(atopy)体质的患者!对青霉素类药物有发生yan重反应的潜在危险性!⑸过敏或变应性体质:大多数药物反应是发生在具有一定的过敏性体质的huan者,其变应xing发病机理已在前面论及,【病理改变】由药物反应引起的组织病li变化与非药物引起的大多相似?缺乏特异性。亦无诊断价值。故此处从略。【流行病学】建国以lai!由于医药卫生事业的飞yue发展?新药品种不duan增加!广大病人用药的机会也日益zeng多,因而,药物反应也有明显zeng多趋势?据我校皮肤科建guo后10年的统计!难药疹一xiang就从1949年占皮肤科初诊病人的0.1%增加到1958年的1.2%,增加了12倍。上hai市几个大医院的统计显示,药疹从1949~1954nian占皮肤科20万初诊病人的0.5%增至1955~1958年28万病人的1.2%,与前者基本一致,最近。wo校皮肤科统计了1982~1986年5年中38万初诊病人,药zhen患者就诊比数又增至2.37%,1983~1991年我校华山医院皮肤科住yuan的2418人中有药前208例,占8.6%。以往,药物反应多见yu城市?近年来由于yi药的普及?药物反ying在农村中亦较前多见。由于中草药de广泛应用,zhong药引起的药物反应有所增加,实际上。几乎每人在一生中都有机会接触这zhong或那种药物、因此。几乎所有人在一定的情况下都有可能产生某种药wu反应。随着药物品种的bu断增加!yao物反应的类型和表现也发生了相应的变化!yao物大都是医生给予的、因此。yao物反应主要是医源性疾病、若医生在用药时间能谨shen从事,药物反应虽不可能完全避mian!但肯定可能da大地减少,【临床表现】由yu药物反应可累及到各个系统和器官。范围广。有全身的亦有局部de!本节只讨论部分典型的药疹和少数特殊类型的药wu反应! (一)变应性药疹 这是药疹中种类zui多且最常见的一种类型!根据其潜伏期,发生发展情况,皮疹表现及zhuan归等?至少ke分为10多个亚型?如固定性红斑。猩红热样红斑。麻疹样红斑。荨麻疹样。多形红斑样。结节红斑要。玫瑰糠疹样,紫癜形及大疱xing表皮坏死松解形等?它们具有下列一些gong同点:①有一定潜伏期。一般为4~20日,平均7~8日,如已被致敏。再次用同样药物,常在24小时,平jun7~8小时内即可发病、最短者仅数分钟,迟者亦不超过72小shi,②多数起病突然,可先有畏寒,不适,发热等前驱症状。③皮疹发生发展。除固定红斑外。照例呈泛发性和对cheng性分布。④常伴轻重不一的全身性反应。轻者可有不明显,重者可头痛。寒战。高热等。⑤病程有一ding自限性、轻者在一周左右。重zhe亦不超过一月,⑥除在疱性表pi坏死松解形预后严重外、余均较好,以下分别介绍几种有代表性de亚型。1.固定性红斑(固定疹) 是药疹中最常见的一种、据统计zhan药疹的22%~44%,本科909例药zhen中有318例为本形。占34.98%。常见的致病药物为huang胺类(以长效磺胺占首位)?解热镇痛药,四环素类ji镇静水肿性斑片、圆形或椭圆形。边缘清楚,重者斑上有一至数个shui疱或大疱,红斑shu一至数片不等?分布不对称。可fa生在任何部位!常好发于口唇及wai生殖器等皮肤粘膜交界处!常因磨ca引起糜烂!如复发。通常仍在原处发zuo!与qian一次留下的色素斑完全或部分重叠?qie常较前一次扩大?增多,皮损ju部可伴瘙痒!皮损广泛者间you不同程度的发热!红ban消退后常留下明日煌紫褐色色素斑,多年不退尽,具有诊断价值,少数bu带紫色的水肿性红斑?则消退快。且可不留痕迹,个别病li可伴发多形红斑样,荨麻疹样或麻zhen样红斑!2.猩红热样红ban 皮疹发生突然,常伴以寒战。发热(38℃以上)、头痛。全身不适等,皮疹开始为大。小片红斑。从面颈,躯干。上肢向下肢发展。24小时ji可遍布全身!分布对称。呈水肿性。鲜红色,压之可退色,以后pi疹增多扩大,相互融合。可累及整个皮肤。酷似猩红热,dan患者一般情况良好。而wu猩红热的其他表现、皮疹发zhan至高潮后!红肿渐消,继以大片脱屑,体温之后鳞屑ji逐渐变薄变细变少,似糠秕状。皮肤恢复正常,quan病程不超过一个月!一般无内脏损害。若皮疹象麻疹。则称玫瑰糠疹形yao疹。余类推。3.重症多形红斑(Stevens-Johnso syndrome) 此系严重的大疱性多形红斑?除皮肤损害外,眼。口,外生殖器等出xian严重的粘膜损害!有明显糜。渗出。常伴寒战。高热,亦可并发支气guan炎!肺炎。胸腔积液及肾脏损haiyan损害可导致失明,罹患该型yao疹者儿童多见!但必须指出,本zheng候群有时并非药物所引起、4.大疱性表皮坏死松解形药疹 这是我们1958年在国内首次见到的一种药疹类型。临床上比较少见,但相当严重,起病急,皮zhen于2~3日内遍及全身!chu为鲜红或紫红色斑!有时qi病时呈多形红斑样!以后增多扩大,融合成棕红se大片,严重者zhan膜同时累及!可谓体无完肤。大片shang出现松弛性大疱!形成很多平行de3~10cm长的皱褶。可以从一处tui动到另一处、表皮极细薄。稍擦即破。显shi明显的棘层松解现象!quan身常伴40℃左右的高热、重zhe可同时或先后累及胃!肠道。肝,肾。心,脑等脏器,曾见一例因本病死亡患zhe,其鼻饲管壁上mi布脱落的粘膜!bing程有一定自限性,皮疹常于2~4周后开始xiao退,ru发生严重并发症或某些重要脏器的严重受累、或因chu理不当可于2周左右死亡?血液白细胞总数多在10×109/L(10000/mm3)以上,中性粒细胞约80%,嗜酸闰细胞绝对计数为0或很低?重症死亡病例病li解剖发现:①表皮显著萎缩、棘层xi胞只有1~2层甚至全消失!细胞jian和细胞内水肿。真皮充血水肿。有围管xiao圆细胞浸润,胶原纤维破sui变怀,口腔粘膜病变yu皮肤相似!②淋巴结肿大,髓质增生。内皮粘膜增生zhong大,皮质滤泡萎缩。③肝切面黄红xiang间,可见瘀血。和肝细胞变怀。镜检示脚步上叶中央严zhong瘀血。残留肝细胞脂变。离解,肝实质与汇管而fen界不清!有的肝细胞bian界模糊不清!有的坏死rong解而被吸收,④肾切面肿胀。包膜外翻。镜检示血管充血,曲管浊肿,皮质间质内有淋巴xi胞,单核细胞为主形cheng的灶性浸润!⑤脑灰质神经细胞呈各zhong变性、枕ye神经细胞呈水样变性,肿胀。间有卫星细bao现象?基底核ji小胶质细胞灶样增生?⑥心肌有间质性水肿he弥漫性轻度不圆细胞浸润,大疱性表皮坏松解形药疹与Lyell(1956年)报告的中毒性表皮坏死song解症(toxic epidermal necrolysis)有不少相似这处,后者皮损似烫shang样?不一定有大疱。局部疼痛明显,无明显内脏损害,且常复发。但也有人认为二者可能shi同一疾病,(二)qi他类型药疹及药物反应 病因尚未完全明确!类型较多。兹择其要者分述如下:1.全身剥脱性皮炎型 是药疹中bi较严重的类型之一,其严重性仅次于大疱性表皮坏死song解形药疹?在未用皮质类固醇nian代、其病死率很高,由于引起此型药疹的用药剂量jiao大或疗程较长?故可能在bian应性反应基础上合并有一定的毒性反应!本型药疹不常见,据我科不完全tong计,1949~1958年de909例药疹中占2.53%!1959~1975年418例住yuan药疹中本型占7.9%!1983~1992年收治的104例重症药疹中本型药疹有23例?占22%,由于病情严重。若不及时抢救,可导致死亡,本症的特点是潜伏qi长。常zai20~20日以上?病程长,一般至少在yi个月以上。整个bing程发展可分为4个阶段:①前驱期、biao现为短暂性皮疹?如局限于胸,腹或股bu的对称性红斑,自觉瘙痒。或伴发热,此为警告症状,若此时即停yao可能避免发病。②发疹期。可缓慢地逐渐cong面部向下发展?或开始wei急性发作,以hou路以疹或快或慢地波及全身、在皮疹发作处于gao潮时、全身皮肤鲜红肿zhang。面部水肿显著。常有溢液结痂。伴畏寒与发热,部分患者可出xian肝!肾。心等内脏损害,周围血象白细胞总数duo增高!一般在15×109~20×109/L(15000~20000/mm3)之间,③剥脱期。zhe是本症的特征性表现。皮疹红zhong开始消退!继而cheng鱼鳞状至大片形脱屑!鳞屑chen可布满床单、手如戴破手套,足如穿破袜子。并且反复脱落,持续可达一至数月zhi久!头发,指(趾)甲亦常同时脱落,④恢复期,yu鳞状脱屑变或糠秕状!继而逐渐消失,皮肤恢复正常。自应用pi质类固醇后,病程ke以显著缩短。预后亦大大改观,2.短cheng锑剂皮炎型 这是50年代我国采用酒古酸锑钾静脉注射短程治疗日本血吸虫病时所见的一种轻型毒性皮炎。其特dian为:①患病率高!一般在30%~40%yi上。you的可高达60%~70%、②潜伏期短,均在开shi治疗后2~3日内发病!③均在锑剂用量达dao0.3g后发疹?④夏季多见,⑤皮疹dui称分布于面?颈,手背和手指伸面,偶见于胸腹部。酷似痱子,密集而不融合,炎症反应轻微,自觉wei痒或烧灼感,个别有发re等全身症状。⑥病程具自限性。即使不停药,皮疹亦大多于3~5日内自行消失,伴以糠秕样脱屑。⑦再治偶有复发。未见任何并发症和后遗zheng,组织化学检查发现皮疹与正常皮fu含锑量无甚差异(均约2.5μg/dl)!组织病li似接触性皮炎!无特异性,3.乳头状增生型 duo由于长期服用左碘?溴剂等引起,qian伏期常大一月左右、我们曾见2例。在全身红斑形药疹的ji础上出现散在分布,不甚规则。显著高出皮面。约3~4cm。直径的蕈样乳头状增殖性肉ya肿,触之相当坚实,主yao发生于躯干部。对症治疗hou逐渐消退、全程约3周。4.红斑狼疮样反应 自60年代初期发现肼屈嗪可以引起红斑狼疮样反ying后!迄今已知道有50duo种药物诸如青霉素,普鲁卡因胺,异烟肼,对氨基水杨酸。保泰松。甲基硫氧嘧啶,利血平,灭滴灵ji口服避孕药物等?可引起这类反应。lin床上主要表现为多关节痛,肌痛。多浆膜炎,肺部症状,发热,肝脾he淋巴结肿大!肢端发绀和皮疹等。本症与真正的红斑狼疮不同之处在yu发热!管型尿,xue尿和氮质嗪引起的?在症状消失后。实验室阳性可持xu存在数月以至数年、5.真菌病型反应 由于大量kang生素、皮质类固醇和免疫抑制剂de应用?常引起体内环境平衡扰乱和jun群失调、出现真菌bing例反应?表现为白念珠菌。曲菌或皮肤癣菌感ran,前两zhe可有胃肠道,fei或其他内脏感染,可同时累及多ge脏器、生前应用免疫抑制剂zhe尸解中发现严重的全身性真菌感染并非少见。值得注意的是一部分患皮肤xuan菌病者。由于上述yao物的应用!癣bing皮损范围变得更加广泛,且不易治疗,即shi治愈亦易复发?造cheng癣病防治上的困难?6.皮质类固醇型反应 若激素应用 的剂量较da,时间较久,常可引起多种不良fan应?甚至招致死亡。它引qi的副作用主要有:①继发性细菌或真菌感染:最多见、②胃肠道:“lei固醇溃疡”,甚至并发出血,穿孔。③中枢神经系统:欣快,易激动。头晕,头痛。失眠等。④心血guan系统:心悸!血压升高。血栓形成。心律不剂等,⑤内分泌系统:柯兴yang症候群?骨质疏松,糖尿症,皮质功能减退及儿童生长发育yi制等,⑥皮肤:痤疮,多毛。毛细血管扩张,瘀斑,皮肤萎缩等。⑦眼:视力模糊。眼压增高。白内zhang及青光眼等,近年来,随着新药大量yong现,80年代有人提chu了“新药疹”的概念、使人们对药物反应有了进yi步认识!几乎所有新药均可引起各种不同的药物反ying,β-nei酰胺类抗生素种类繁多!各种头孢jun素类与青霉素类均可引起斑疹或斑丘类皮疹,细胞毒药物可yin起脱发,荨麻疹,毒性青皮坏死,光敏性皮yan及口腔炎等!抗风湿xin药的种类也较多、ke引起光敏性皮炎!荨麻疹。紫癜,斑丘疹及口腔炎。利福平,D-青毒胺及硫甲丙脯酸(captopril)可引起斑丘zhen,荨麻疹及红斑性天疱疮(落叶型)!β-阻滞剂如何普洛称(心得shu!alprenolol)。氧烯洛er(心得平!oxprenolol)。普萘洛尔(心得an!proproanolol)等长期应用后可出现银屑病样皮疹,部分患者伴掌跖角hua过度!还可引起湿疹,苔藓样疹和qi他类型性多毛症、还可逆转男xing型脱发,也可引起Stevens-Johnson综合征?【预fang】由于药物反应发病率高,危害性大。严重者可致死亡。故重视预防有重要的意yi?如医生不sui便给药、病人不滥用药。药物fan应是可以大大减少的, 1.在用药前。首先明确诊断,不要在病情wei搞清前、采用多种yao物围攻!以为总有一种药物会产生效yong!这样易出现bu必要的药物反应。2.对所用药wu的成分。性能。适应证。禁忌证。副作用,配伍禁忌deng应全面熟习掌握!做到不滥用。错用。多用药物。3.用药前应详细询问患者有无药物过敏shi!特别是对有guo敏性体质者更不可忽视!对有guo药物过敏反应者,应注意交cha敏感或多源笥敏感反应的发生!4.用药应有计划性。剂量不宜过大。种类不宜过多,时间不宜过久。并定期观察。特别是应用有一定毒性的yao物、如免疫抑制剂。抗癌药物等,更应严密观察。经常检查血象等,5.某些器官有功能障碍时,常对某些药物不能耐shou,如患肾病者需慎用重jin属药物,6.在用yao期间应注意一些警告症状或不耐受现象。如皮肤瘙痒。红斑或发热等,一旦出现应考虑立即ting药,7.凡已发生过敏性药wu反应者。都应发给药物jin忌卡,注明致敏药物名称及反应类xing,以供复诊时参考。8.国家医药管理部门必须加强药政管理、药品在出chang投放市场前、必xu经过严格的检查!把hao的药品质量关?,

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