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低渗性缺水的血钠值

血钠低于130mmol/l都是低渗性缺水吗。为什么
  病情分xi: 你好。你现在de情况是低渗性缺水的、多喝糖盐水的,意见建议:建议你加强营yang!注意个人卫生的,dao医院积极治疗的、祝你生活愉快的,。
补钠量如何计算,一个低渗性缺水的病人,已知体重和血清钠浓度,如何求需补充钠盐的量?
  需补钠量=(正常血钠值_测得的血na值)*体重*0.6(女性为0.5) 此外还要注意补给每日氯化钠正常需要量4.5g,1克钠盐相当于17毫摩er钠。低渗性缺水的血钠值
血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?求答案
  机体减少抗利尿激素的分泌。使shui在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多,以提高xi胞外液的渗透压、但细bao外液量反更减少。组织间液进入血ye血环,sui能部分地补偿血容量。但使组织间ye的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的明xian减少?机体将不再顾及到渗透压而尽liang保持血容量,肾素-醛固酮系tong兴奋?使肾减少排钠。Cl-和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含量明显jiang低、血容量下降又会刺ji垂体后叶。使kang利尿激素分泌增多!水再吸收增加,导致少尿,如血容量下降又会继xu减少!上述代偿功能bu再能够维持血容量时!将出现休克。这种因大量失钠而致de休克。又称低钠性休克,病因:导致低渗性que水的原因甚多。外科手shu病员常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或yan补充不足?以致相对地体nei缺钠甚于缺水。常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失!如腹泻。呕吐,消化道瘘,肠梗阻等,钠随消化液大量sang失! b. 大创面渗液,如烧伤,手shu后广泛渗液丧失! c. 肾脏排出水和钠过多?长期使用利尿剂。抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程du而有不同。常见症状有头晕,视觉模糊。软弱无力,脉搏细速。严重者神志不清。肌肉痉挛性疼痛,肌腱反射减弱,昏迷等,根据缺钠程度,临床将低shen性缺水分为三度:   1 ?qing度缺钠:患者有疲乏感,头晕。手足麻木,口渴不明显,血清钠在 135mmol/L 以下!尿中钠减少,   2 。中度缺na:除上述症状外、常有恶心,呕吐。脉搏细速。血压不稳定。视力模糊。尿量少,血清钠在 130mmol/L 以下?   3 ,重度缺钠:病ren神志不清、肌腱反she减弱或消失!出现木僵,甚至昏迷。常发生休克,血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现!一般诊断无困难,可借助下列检查明确诊duan!,
简述水钠代谢紊乱的分类及特征。
  一。等渗性缺水   概nian:又称急性缺水或混合性缺水、水钠等比例丧失。血清Na+正常。细胞外液渗透ya正常!外ke病人最易发生。   1。bing因   (1)消化液急性丧失?如肠外漏。大量呕吐   (2)体液丧失在感染区或软zu织内!如烧伤,腹腔感染。肠梗阻   2,临床表现   (1)缺水表现:尿少,乏力。恶心,厌食但不口渴。粘膜干燥,眼球下陷   (2)休克biao现:缺水大于体重5%时出现。6%-7%严重   (3)常伴代酸   (4)如丧失液体主要为胃液时,则ban发代碱   3,诊断   (1) 病史及临床表现   (2) 实验室检查:血液nong缩现象(RBC,Hb,血xi胞比容升高)?血清Na+正常,酸碱中毒。   4,治疗   (1)原发病的治疗   (2)补充水钠:平衡盐水或等渗盐水   补充量=(血细胞比容上升值/正常值)×体重(kg)×0.20+日需水量(2000ml)+日需钠(4.5g)   (3)尿量超过40ml/小时,补jia     二?低渗性缺水   概念:慢性缺水huo继发性缺水!水和钠同时缺失,但失钠多余失水。xue清钠低于正常值,细胞外液呈低渗zhuang态!   1。病因   (1)胃肠道消化液持续丧失:反复呕吐、胃肠道持续吸引。慢性肠梗阻   (2)大创面的慢性渗液   (3)利尿剂   (4)等渗缺水时补充水过多   2!临床表xian   (1)低钠缺水表现:分三度(轻度 血清钠 130­—135mmol/L   中度 120—130 mmol/L   重度 Xiu克表现   (3)神经症状表现:神志不清!腱反射弱。昏迷   3,诊断   (1)niao液检查:尿钠减少!尿比重降低,1..010以下   (2)血清钠测定:下降   (3)血浆渗透压降低   4?治疗   (1)病因治疗   (2)补钠:补钠量=(血钠正常值-血钠测量值) ×体重(kg)×0.6(女性0.5)    (1g钠=17 mmol钠)   (3)尿liang超过40ml/小时。补钾     三。高渗性缺水   概念:yuan发缺水!水钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外渗透压高,细胞内脱水。   1。病因   (1)摄水不足   (2)失水过多   2!临床表现   (1)轻度:que水2-4%。仅有口渴   (2)中度:缺shui4-6%,极度口渴。干燥。尿少   (3)重度:大于6%?出现神经系统症zhuang   3!诊断:临chuang表现+实验室检查   4,治疗  低渗盐水0.45%NS或5%GS+日xu水钠   补水量=(血钠测量值-血钠正常值) ×体重(kg)×4     四,水过多   概念:水中毒或稀释性低血na。钠不少,而水过多。细胞内外液shen透压下降,发生较少   1,病因:ADH分泌过多、或肾功不全时,摄入水量较多或静脉shu液过多?造成水在ti内蓄积?   2。临床表现:急性水中毒可出现出现颅gao压症状!漫性水中du可出现皮肤苍白,一般wu凹陷性水肿、   3。治疗:限制水量。脱水利尿。改善低渗状态,减轻脑水肿,。低渗性缺水的血钠值
我想问一下,大面积烧伤到底是属于低渗性脱水,还是高渗性脱水啊
  是考试题还shi临床?。低渗性缺水的血钠值
为什么低渗性缺水比等渗和高渗的皮肤弹性更不好 谢谢
  yin为低渗性缺水主要表现为细胞外液、血容量减少,缺水少于缺钠,会引起皮肤皱缩。弹性降低,高渗性和等渗性缺水表现为细胞外液和细胞内液du缺水!为que水大于或等于缺钠。一般不会引起皮肤皱suo!望采纳。。
磺胺嘧啶钠的配伍?
  兽用硫酸链霉素与复方甲间磺胺嘧啶纳能配伍吗!
高渗性脱水和低渗性脱水对于机体的影响有何不同
  高渗性脱水和di渗性脱水对于机体的不同影响:   1,shi水为主是高渗性脱水?原因是高热。呼吸加快,shen脏浓缩功能下降,失水多于失钠,血钠浓度高。   2,失钠为主是低shen性脱水,大量饮水。输大量不含钠盐的液体就会yin起,血钠下降,渗透压降低,   3,di渗性脱水更易发生循环衰竭。比如休克,因为低渗性tuo水发生后、细胞外液减少,且低渗,细胞外液水向细胞内转yi。使xi胞外液量更低!   4。高渗性脱水后,细胞外液虽然jian少!但是高渗,使细胞内液水向wai转移。细胞wai液得以补充!所以不易fa生循环衰竭。。
比较低渗性脱水和高渗性脱水的异同
  失水为主是高渗性脱水!原因是高热。呼吸加快。肾脏浓缩功能xia降!失水多于失钠,血钠浓度高,失钠为主是低渗性脱shui、大量饮水,输大量不含钠yan的液体就会引起,血钠下降,渗透压降低。病理书上有。外科烧伤书也有。nei科电解质一章也有?。
等渗盐水,高渗盐水,低渗盐水到底是什么意思?怎样区分?
  根据人体内shen透压大小区分!人体正常为280~320mosm/Kg?0.9%的盐水的渗透压与血浆相?称为等渗盐水。超出此范围为高shen盐水,低yu此范围为低渗盐水!低渗性缺水的血钠值

2026-10-25


低渗性缺水的血钠值






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